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输尿管硬镜气压弹道碎石治疗复发性胆管结石
作者:徐家朴
发表日期:2011-4-1 19:36:52 阅读数:3012 

      复发性胆管结石在胆石症中的比例高达50%以上, 由于该病的高发病率, 高复发率和多次手术率而成为肝胆外科临床研究工作重点.

    复发性胆管结石的治疗以手术为主, 在“去除病灶, 取尽结石, 矫正狭窄, 通畅胆流, 防止复发”的治疗原则中“取尽结石”是复发性胆管结石症手术治疗成功的关键, 也是胆道外科治疗的难点.

    我院在应用输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石10余年的经验基础上, 于2007-09开始将该设备用于复发性胆管结石的治疗, 通过2年的临床应用研究, 成功地将输尿管硬镜气压弹道碎石用于: (1)术中对Ⅱ-Ⅳ级肝内细小复发性胆管结石的治疗, (2)对术中术后胆总管壶腹部嵌顿结石的治疗取得了丰富的临床经验.

    实践证明, 输尿管硬镜气压弹道碎石技术具有碎石快捷, 清石彻底, 残石率低, 手术时间短, 费用低廉, 并发症少, 安全高效的特点. 特别是有大量结石积聚而尚无明显肝萎缩及胆管狭窄的病例, 采用本项技术不但能够有效清除结石, 而且能最大限度地保存尚有功能的肝脏组织. 本方法与纤维胆道镜及其他碎石技术比较, 无论是治疗时间及清石彻底性上均有一定优势, 尤其在清除细小肝内复发性胆管结石及处理胆总管壶腹部嵌顿结石等难取性结石上有独特的治疗效果. 输尿管硬镜气压弹道碎石技术用于复发性胆管结石, 拓宽了复发性胆管结石的治疗途径, 临床实用性强, 具有推广应用价值2007年以来本院输尿管硬镜气压弹道碎石治疗复发性胆管结石患者26例,结果: 全组病例碎石顺利, 一次性碎石清石成功24(92.3%), 无并发症.

采用输尿管硬镜气压弹道碎石治疗复发性胆管结石具有碎石快捷, 清石彻底, 残石率低, 手术时间短, 费用低廉, 并发症少, 安全高效的特点.

 
 


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