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脊柱外科患者生活提示
 
2017年11月20日 星期一  
 
 
   
 
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  疾病常识  
 
脊柱外科患者生活提示
发表日期:2010-12-14 9:44:22 阅读数:2278 
 
 
 
一、饮食
1. 高热量,高蛋白饮食:适用于手术前后。如创伤,高热,结核,感染病人等宜多吃蛋类、瘦肉、牛奶等。
2. 高膳食纤维饮食:适用于长期卧床病员:如芹菜、韭菜、豆芽等蔬菜,水果、粗食等。
3. 富含维生素饮食:适用于长期卧床病员:如菠菜、莴笋、苋菜、胡萝卜、动物肝脏、鸡蛋、鸭蛋、鹤鹑蛋、全脂牛奶、暮茄、大小白菜、新鲜水果等。
4. 富含无机盐及微量元素:适用于创伤后愈合的饮食:如虾米、豆类,核桃,猪肝、鱼类,豆制品、海带。奶制品等。
二、手术前准备
大部分的脊柱病变都能通过保守治疗得以治愈,手术治疗是脊柱外科医生最主要的治疗手段。脊柱手术因涉及到人体脊髓等神经组织,风险较高,只有经过严格系统训练的脊柱外科医生才能把手术风险降到最低。尽管如此,患者应对自己的手术有一定的正确认识:大部分患者通过手术能达到满意的健康状况,但部分患者只能通过手术达到遏止疾病发展的作用。部分患者须两次手术(如颈椎、前后两次手术)治疗。另外,手术费用较高,患者及家庭应有充分的经济准备。术前2周停止服用扶他林、芬必得、阿司匹林(但不绝对)等,NSQID类药物同时勿服用人参补品(此类药物影响术中止血)。同时避免便秘,多进食蔬菜等富含纤维素的食品;女性患者手术一般要避开月经期。
三、术后功能锻炼
脊柱外科手术后如果内固定足够坚强,术后即可早期活动,但有些情况下仍需要辅助外固定一段时间,如卧床、支具、颈托固定(支具、颈围等一定要按要求戴紧)等。 
1、颈椎术后功能锻炼:病人可做握拳训练50部至100次,做拇指与其他手指的对指运动,分指并指练习外展内收,手指夹纸练习,揉转石球或核桃,进行手指握、捏,系扣子拧毛巾练习,3-5次/日,20-30分钟/次。
2、腰椎术后功能锻炼:继续坚持腰背肌训练半年以上,如锻炼后症状加重者,应终止进行.
四、复查
    术后四周内以卧床为主,之后需要三个月左右的保护性、渐进性恢复训练;在此阶段内,患者应遵循医生的随访建议,按要求定期来我科门诊找医生复查。
    脊柱疾病的手术效果取决于疾病的性质、病程的长短等许多因素。如果患者有脊髓或神经根的损伤或病变,往往手术后神经的功能不能完全恢复,术后短期可服用神经营养药物,如:甲钴铵类—弥可保等。恢复的程度取决于神经病变的时间和程度,术前也不一定能准确估计。一般来说采用内固定后,脊柱的融合率大大提高,但少数情况下仍有可能不融合,此时内固定器械长期受到集中的作用力,可能发生松动或断裂。
    常用的对脊柱功能恢复有利的建议有:平时生活尽量保持脊柱自然的姿势,有规律地做有氧操锻炼如游泳,腰背肌肉和腹肌锻炼等,以获最佳治疗效果。
    因此,患脊柱疾病后应及早就医,配合医生进行诊断和选择治疗方案,术后何时下床负重行走、何时能去除颈、腰围支具必须严格按专业医师的要求做,配合医生进行康复训练,以加快康复和减少并发症。
 
 
 
 


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