不是所有关节疼痛都叫风湿
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  疾病常识  
 
不是所有关节疼痛都叫风湿
作者:潘乐
发表日期:2014-7-17 20:25:30 阅读数:1040 

 

    在医院常见到这样的病人,蹲下、起来时通常是一手扶着膝盖、一手撑着桌子,甚至需要在别人的搀扶下才能站起来,而且非常疼痛,病人往往一来就问:医生,这是不是风湿啊?其实,这通常都是膝关节骨性关节炎的患者。

    膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节病,又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。临床上以中老年发病最常见,女性多于男性。

    本病的病因尚不十分明确,但与年龄、性别、职业、代谢、损伤等关系密切。其病理改变是一种因关节软骨退行性变化引起的以骨质增生为主的关节病变,滑膜的炎症是继发性病变。

    常见病因有:

    1.慢性劳损:长期姿势不良,负重用力,体重过重,导致膝关节软组织损伤。

    2.创伤:经常的膝关节损伤,如骨折、软骨、韧带的损伤。

    3.关节面受力不平衡:某种因素如外伤、劳损或姿势不良等。

    膝关节炎开始没有什么症状,但若出现下列情况,则应前去医院进行检查:

    1,下蹲、转身、蹦跳、上下楼梯、久坐后站起,出现疼痛或疼痛加重,其他时间没有或不明显。

    2,膝关节晨起有僵硬感,稍活动后减轻。

    3,膝关节屈伸时会听到“咔吧,咔吧”的弹响和滚珠的摩擦感。

    4,遇寒后膝关节疼痛加重。

    5,关节变形,蹲下起不来、起来蹲不下。

    据统计,膝关节骨性关节炎的发病率逐年增高。50岁以上的老人有60%患有此病,70岁以上的老人约有80%患有此病。以前,膝关节骨性关节炎一直被认为是老年人特有的疾病,但临床表明,继发性骨关节炎也经常发生在年轻人身上。这种病早期以疼痛为主,后期是疼痛加功能障碍。但此病若加以重视,提前锻炼和预防,就可以减缓甚至阻挡其发展,减少痛苦。

     目前市场上号称能治疗膝关节疼痛的各种药物很多,鱼龙混杂,良莠不齐。特别是一些打着中医祖传药物的名号,祛风湿痹痛,甚至能完全治愈膝关节疼痛的广告投老百姓所好,让不少人受骗上当。

    膝关节骨性关节炎重在预防,减少膝关节的负重和损耗是最关键的防治手段,比如过度的负重活动、上下楼梯、爬山、久蹲久站、体重超标、女性更年期激素紊乱等等都是加速膝关节退化的因素。可一旦确诊膝关节骨性关节炎后,及时去医院就诊才是最正确的做法。

    下面介绍关于骨性关节炎的常规治疗方法:

    1、非甾体类镇痛消炎药:主要起到镇痛消炎作用,可以有效地缓解疼痛。

    2、透明质酸钠膝关节腔注射:透明质酸钠膝为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的摩擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节的活动度。常于关节内注射,125mg11次,连续5周,须严格无菌操作。

    3、氨基葡萄糖:氨基葡萄糖为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖,正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS,但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足,导致软骨基质软化并失去弹性,胶原纤维结构破坏,软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏。氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶、磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程。口服1250500mg13次,就餐服用最佳。

    4 痛点靶向疗法;痛点在中医又叫阿是穴、天应穴、不定穴、敏感点等。凡无固定的位置和名称,以病痛局部或压痛点作治疗的方法就统称为痛点靶向疗法或穴位靶向疗法。阿是穴的主治病症多为痛症,其作用以近治作用为主,从古至今阿是穴应用广泛,其镇痛消炎作用的主要机理是对痛点疏通瘀滞、调理气血,经络气血通畅,通则不痛。该类穴在调理气血方面弥补了十四经穴和经外奇穴的不足。

    5、痛点阻滞及小针刀治疗、理疗等。

    6、膝关节镜检查。

    7、膝关节置换:对于长期非手术治疗无效、关节严重变形、影响生活者可靠行膝关节置换术!

      

 

 

 
 


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