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甲状腺疾病[131I]治疗
——患者须知
作者:张宇
发表日期:2015-1-23 22:45:42 阅读数:557 
-131治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)的优势

-131是目前医学上治疗甲亢的三大治疗手段之一,适应症广、疗效好、复发率低、简便无创。

1.无需手术,口服一次药物,治愈率达80-90%

2.费用低廉,检查、治疗总费用在2000-3000元。

3.副作用少,部分病人有颈部轻度疼痛,甲亢症状在服药后1-2周稍加重,随即自然缓解。

注意事项:

1.     -131治疗甲亢后甲低(甲状腺功能减低)发生率高,需长期服用甲状腺素片替代治疗。

2.     目前国内建议年龄35-40岁以上,在欧美发达国家年龄无明确规定。

3.     妊娠、哺乳期禁用。

4.     服药前1个月内禁食海产品(海带、紫菜等)及含碘丰富的食物。

5.     服药后1年内禁止生育。

-131治疗甲状腺癌的优势

-131是目前适应症广、疗效好、复发率低、副作用少、简便无创、临床应用十分成熟的甲状腺癌治疗方法。

1.消除手术残留的甲状腺组织,减少复发和转移;

2.-131治疗后的全身碘-131扫描可以发现手术未能找到或者其他影像学检查未能发现的新的转移灶;

3.-131治疗后,随访变得十分容易和灵敏可靠,测量血里的甲状腺球蛋白(Tg)及B超、X线检查就可以监测有无复发和转移;

4.-131治疗甲状腺癌转移灶具有高度的靶向性,副作用小,效果好。

甲癌术后为何需碘-131去除残留甲状腺组织

甲状腺癌手术后,并不能说明万事大吉了,还需要进一步治疗及长期随访。这是因为:

1.     分化型甲状腺癌手术时为了不损伤甲状旁腺、神经、大血管等,常有部分甲状腺组织残留。

2.     甲状腺癌常为多中心病灶,未切除的残留甲状腺组织可能隐藏有甲状腺癌细胞存在。碘-131去除术后残留甲状腺组织或甲状腺细胞有重要的临床价值。

3.     -131去除术后提高转移灶的碘-131摄取率,便于转移灶的清除。

4.     -131去除剂量明显大于全身显像剂量,可发现诊断剂量不能发现的病灶,起到诊断、治疗的双重作用。

5.     方便随访观察。去除残留甲状腺后,可使转移灶摄碘-131增加,又去除了血清Tg产生的来源,因而有利于血清Tg发现甲状腺癌转移和复发灶。

6.     降低复发率和死亡率。

甲癌病人在行碘-131治疗前饮食要注意哪些?

大多数含碘的药物、食物以及影响甲状腺功能的药物都可以改变甲状腺摄碘-131功能。故服药前应停止服用此类食物、药物4-6周以上;如海带、紫菜等海产品;碘化物复方碘溶液、甲状腺片等药物;部分中草药如昆布、贝母、牛蒡子、木通等等。

 
 
 
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