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2017年11月25日 星期六  
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各种体检须知
    进行血脂检查的注意事项
    要了解自己的血脂情况,就必须抽血化验血脂。目前医学上提倡:20岁以上的人应该每2年检查一次血脂。40岁以上的人至少应每一年检查一次血脂。有心脏病家族史、体型肥胖、长期吃糖过多、嗜烟、酗酒、习惯静坐、生活无规律、情绪易激动、精神常处
于紧张状态者,尤其是那些已经患有心脑血管疾病,如冠心病、高血压、糖尿病、脑梗死及已患有高脂血症的病人,或者皮肤有黄色瘤的朋友,更应在医生的指导下定期检查血脂。
    血脂受各种因素的影响而波动,因此在检查前应注意以下几个问题:
    1、检测空腹血脂时,一定要抽取空腹12小时以上的静脉血,检查的头一天晚上8时以后禁食,不禁水。
    2、采血前应维持原来规则的饮食,并保持体重恒定,千万不要检查的头一天晚上参加宴会饱餐一顿,或吃消夜。
    3、在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验,4~6周内应无急性病发作。
    4、检查时不要服用某些药物,避孕药、某些降血压药物等可影响血脂水平,导致检验的误差。
    5、检查的头一天晚上,一定要休息好,娱乐到半夜甚至于通宵,第二天早上检查血压高、血脂也高。
    血脂检查易受许多因素的影响,到医院化验前务必注意上述的几种情况,这样才能保证化验结果的准确无误。
    根据我国于1997年制定的诊断标准,每升血中的总胆固醇(TC)超过5.7毫摩尔为胆固醇水平升高,甘油三酯(TG)超过1.7 毫摩尔(即>1.7mmol/L)为甘油三酯水平升高,每升血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)小于0.91毫摩尔(即< 0.91mmol/L,<35mg/dL)也属血脂异常。由于这个标准更适合我国国情,所以已在国内普遍采用。
 
    胃和十二指肠液检查注意事项
    一、检查的前1天停止使用影响胃液分泌的药物如阿托品、654-Ⅱ、普鲁本辛、碳酸氢钠等。
    二、病人在检查当天早晨禁食(包括不进牛奶等)。
    三、要配合医生(或护士)插管,如插的过程中出现恶心欲吐,可做深呼吸,如果把管吐出或在胃内打卷,应配合医护人员重新插入。
    四、抽吸胃液时,病人不要把唾液咽下,以免冲淡胃液而影响检查结果。
 
    CT检查注意事项
    一、CT检查前病人禁食即可。
    二、CT检查有三种方法,一是平扫,为普通扫描,是常规检查;二是增强扫描,从静脉注入水溶性有机碘,再进行扫描,可以使某些病变显示更清楚;三是造影扫描,先行器官或结构的造影,再行扫描,如向脑池内注入造影剂或空气进行脑池造影,再扫描,可清楚显示脑池及其中的小肿瘤。
    三、CT对所有器质性疾病都可以进行检查,尤其对密度差异大的器质性占位病变都能检查出来并做出定性诊断。但最适于CT检查的病是脑部疾病,其中对肿瘤、出血及梗塞等病检查效果最好,其次是腹部实质脏器的占位病变,如肝、脾、胰、肾、前列腺等部位的肿瘤,对乳腺、甲状腺等部位的肿块也能显示并做出诊断;再其次则是对胸腔、肺、心腔内的肿块,脊柱、脊髓、盆腔、胆囊、子宫等部位的肿块检查。CT对一些弥漫性炎症及变性性病变的检查效果稍差,如对肝炎,CT检查无多大价值,对胃肠道内病变的检查,CT不如内窥镜。
    四、CT对肿瘤、肿块、出血等易于查出;但病变太小,尤其小于6毫米的病变,CT则难查出。
    五、CT机属于放射线检查机器,所以有一定的放射线损伤,但人体所受的X线很少,每次检查所受的放射线仅比一般X光检查略高一点,一般不能引起损伤,但盲目的多次CT检查是不好的。
    六、怀孕期间,做腹部CT检查要慎重,做其他部位检查时,也应对腹部采取一定的保护措施,以免X线对胎儿造成影响。
    七、腹部检查之前不能做其它造影检查,尤其不能用钡剂行消化道造影,以免肠内残留的造影剂形成伪影,影响CT图像质量,从而导致误诊。
    八、头部检查之前,应先照X线头颅平片和断层照片。
    九、肝、胆、胰检查前,要先做各项化验检查,照腹部平片,胆道造影和超声检查。
    十、肾脏检查前,应做肾盂造影和B超检查。
    十一、胸部检查前,应照胸部平片和断层照片。
    十二、脊柱检查前,要先行脊柱正侧、斜位照片等。
 
    磁共振成象检查注意事项
    一、体内有磁铁类物质者,如装有心脏起搏器、动脉瘤等血管手术后,人工瓣膜,重要器官旁有金属异物残留等和怀孕3个月以内的孕妇,均不能作此检查。
  二、要向技术人员说明以下情况:(1)有无手术史;(2)有无任何金属或磁性物质植入体内包括金属节育环等;(3)有无假牙、电子耳、义眼等;(4)有无药物过敏;(5)近期内有无金属异物溅入体内。
  三、不要穿着有金属物质的内衣裤,检查头、颈部的病人应在检查前一天洗头,不要擦任何护发用品。
  四、检查前需脱去除内衣外的全部衣服,换上磁共振室的检查专用衣服。去除所配带的金属品如项链、耳环、手表和戒指等。除去脸上的化妆品和假牙、义眼、眼镜等物品。
  五、磁共振检查时间较长,且病人所处的环境幽暗、噪声较大。要有思想准备,不要急躁,不要害怕,要在医师指导下保持体位不动。耐心配合。
  六、检查前要向医生提供全部病史、检查资料及所有的X线片、CT片等。
 
 
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