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小儿便秘的危害及防治
发表日期:2007-7-7 21:30:23 阅读数:1627 
所谓小儿便秘是指各种原因引起的患儿大便干硬,隔时较久,排便几天甚至几周1次。或大便虽每日均有,但干燥如球,排出困难。
  便秘不仅可对患儿直肠、肛门造成肛裂、痔疮、脱肛等局部损害,而且常可对整个机体产生一系列不良影响。主要包括以下几个方面。
  (1)便秘可影响小儿体格发育 由于代谢废物不能及时排出体外,易致小儿腹痛、腹胀,食欲不振。长期厌食可使小儿营养不良,生长发育迟缓。
  (2)便秘可诱发多种疾病 大量粪便在肠道长时间蓄积,其内许多毒素可经肠壁血管再吸收进入血液循环,导致机体免疫功能下降,因而易发急性扁桃体炎、支气管炎等呼吸系统感染。
  (3)便秘可影响小儿智力发育 据研究,便秘时,许多有毒物质经肠壁吸收进入血液,到达脑组织,可使脑神经接受刺激和并发冲动能力减弱,不仅影响小儿的记忆力,而且影响逻辑思维和创造力。
  (4)便秘易导致儿童遗尿 现代医学认为,由于长期膨胀的直肠持续压迫膀胱,导致膀胱容量减少,并因反复刺激膀胱,可引起膀胱不可控制的收缩,即可产生遗尿。
  (5)便秘有碍面部美容 长期便秘,大便中的毒素作用于机体,可影响面部皮肤的新陈代谢,造成患儿面色无光,皮肤粗糙,易长疖疮。
  引起小儿便秘的原因主要有以下几方面。
  (1)饮食不当 其中包括饮食不足和饮食成分不当。婴幼儿进食、饮水太少时消化吸收后余渣少,导致粪质少而稠,加之肠蠕动弱,天长日久即可发生便秘;如食物中蛋白质含量过高,碳水化合物不足,肠道菌群发酵过程少,易发生便秘;严重偏食挑食,少吃或不吃蔬菜、水果,常吃精细少渣食物,纤维素含量太少,膳食结构失衡等也可引起便秘。
  (2)排便习惯不良 有的小儿排便时看书或看电视,注意力不集中,未形成排便的条件反射,可致排便不净和排便时间过长;有的小儿或因贪玩,或因上课时间不能随时排便而有意憋便,久而久之均可造成便秘。
  (3)体质与生理异常 患有某些疾病如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘;患某些慢性病如营养不良、佝偻病、甲状腺功能减低等及交感神经功能失常都可因肠壁肌肉乏力,腹肌软弱使大便秘结;服用某些药物如抗胆碱能药物、制酸剂、某些抗惊厥药物等可因减少肠蠕动引发便秘;此外肛门内括约肌增厚等也是导致功能性便秘的原因。
  (4)遗传与精神因素 如果小儿生后即有便秘并除外上述生理和功能异常,又有便秘家族史者则可能与遗传有关,称为素质性便秘;有20%的患儿在发生便秘前曾受到过突然的精神刺激或环境和生活习惯的突然改变如父母离异、搬迁新居、考试升学等,有学者称之为精神性便秘。(选稿 杨兵)
 
   
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