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服用降脂药时应注意哪些问题?
作者:童翔
发表日期:2017-3-19 10:27:14 阅读数:454 

随着生活水平的不断提高,人们的饮食状况也发生了改变,患有高血脂症的人相应增多,很多高血脂病人在接受降脂治疗的同时,存在一些用药盲区。为了合理使用降脂药物,药师提醒您,服用降脂药时注意以下几个事项。

1.血脂不高并非就不需服药

一些冠心病病人的血脂在化验单的正常范围内,可医生还是为病人开了降脂药。因为血脂的正常范围因人而异,化验单上的正常范围主要适用于健康人,而对于冠心病患者,不仅在于降低再发冠心病或死亡的危险,血脂的理想水平要低于化验单的正常范围。

 

2.生活方式必须改变

改变饮食习惯和改变生活方式是降脂治疗的基础。改变饮食、适量运动和控制体重等方式均可使胆固醇降低4%~13%他汀类药物可使胆固醇降低20%~45%

 

3.他汀类并非适合所有人

不建议育龄妇女服用他汀类药物和其他降胆固醇药物,也不建议心脏病发作或脑卒中风险较低者服用。

 

4.收效不能太心急

降脂药不是吃了,血里的胆固醇马上就会减少。根据用药种类和剂量的不同,见效时间可能是1~2周,也可能是1~2个月。

 

5.要坚持长期服药

通常服药1~2个月时,降脂药物会产生最大的降脂作用,继续服药血脂不会进一步降低。但如果停用降脂药,血脂又会回到治疗前的水平。因此,降脂治疗应该长期坚持,降脂时间越长,病人获益越大。

 

6.服药时间需选对

由于胆固醇在晚上合成更多,睡前服用他汀类药的效果更好。洛伐他汀应该与食物一起服用,相反,洛伐他汀缓释剂型应当空腹服用。如果需要同时服用他汀类和贝特类降脂药,推荐贝特类在早上服,他汀类在晚上服,以减少不良反应。

 

7.注意降脂药的不良反应

所有药物都有副作用,降脂药当然不例外。如少数患者可能有轻度的腹部不适、厌食、恶心呕吐和便秘等,也可能会增加肌肉组织损伤、肝功能损害及横纹肌溶解,注意定期监测相关指标。如果你服药后出现恶心、胃痛、便秘或腹泻等消化道症状,以及嗜睡和肌肉酸痛、乏力或面色潮红等不适,应及时告诉医生,调换药物。

 

8.合用其他药品需谨慎

同时服用的其他药物应告知医生。治疗冠心病、心律失常的药物,如胺碘酮、维拉帕米、地尔硫卓等可影响他汀类代谢,并因此增加降脂药的不良反应。除此以外,部分抗真菌药物、克拉霉素等大环内酯类抗生素,以及环孢素、他克莫司等也都会造成副作用的增加。不建议同时服用维生素E,因其可能减弱降脂药的疗效。

另外,很多食物也会影响降脂药的疗效。比如:西柚汁和他汀类降脂药同服会使其血药浓度升高,增加肌肉损伤的风险。因此,服用他汀类降脂药时不要喝西柚汁,而且葡萄汁、橙汁等饮料也应尽量避免。

 

9.勿信中草药代替降脂药

现在上市的中草药中,至少十余种都标明有降脂作用。但中药降脂的机制还不清楚,疗效也有待证实,因此,不能擅自代替降脂药品服用,以免耽误病情。

 

 

 

 

总之,如果医生认为你该服降脂药,而你却没有吃,那心脏病发作和脑卒中风险可能会升高,因此,请遵医嘱用药,用药时注意相关用药事项。

 
   
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