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浅谈老年人支气管哮喘
发表日期:2015-2-26 11:43:25 阅读数:1418 
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    春季是哮喘的高发季节,究其原因主要有以下几个方面:此时某些花草、树木的花粉等过敏原在空气中的浓度高;天气冷热变化较大,忽冷忽热,容易引起上呼吸道感染,而上呼吸感染是诱发哮喘的重要原因;春天空气干燥,风沙扬尘天气较多,对呼吸道刺激较大。对于老年哮喘患者,仅仅注意以上方面是远远不够的,因为老年人的生理和病理特点的特殊性,决定了老年人哮喘的发病特点、预防和治疗措施等方面与儿童和青少年哮喘有所不同。
    首先,哮喘在老年人中是很常见的疾病,老年期是仅次于儿童期的第二个哮喘发病高峰期。但是由于老年性哮喘患者常常同时合并其他的老年病,如冠心病,高血压病、慢性支气管炎,肺气肿、糖尿病等,而这些疾病的症状与哮喘的胸闷、喘息很相似或互相重叠,使诊断比较困难,如果不经有经验的呼吸专科医生仔细检查,往往容易误诊延误了有效的治疗。
    其次,老年哮喘患者往往在确诊哮喘时就已经有肺功能的明显损害,肺功能的可逆性程度也相对较低,这一方面是由于长期延误诊断和治疗的原因,也是与老年人呼吸器官功能衰退,呼吸功能储备能力降低有关。这也更需提醒老年人要高度重视咳嗽、气喘等症状是否有哮喘病的可能,宜及时就医,及时确诊,早期治疗,才能有更好的保护肺功能,确保良好的生活质量。
    哮喘的症状主要是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,一般是干咳或咳嗽一阵后产生白色泡沫痰,在呼气时可听到哨笛样声音。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天可自行缓解。在夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。少数患者可以刺激性咳嗽为唯一的症状或同时伴有轻度的胸闷。
    老年哮喘和长期吸烟的关系较为密切,香烟烟雾中存在着数千种化学成分,其中的有毒物质,可损伤支气管粘膜,使发生哮喘的危险性大大提高。近年来哮喘病的治疗取得了长足的进步,哮喘病也成为了治疗效果较好的一种慢性病,如果及时诊断、规律治疗、长期坚持用药,完全可以达到良好控制、正常生活、不影响寿命的效果。
 
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    株洲市三三一医院呼吸内科系株洲市医学特色专科,是株洲市呼吸内科质量控制中心,是目前株洲地区技术力量最雄厚、设备最齐全的呼吸专科之一。在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊治及呼吸衰竭、重症肺炎、重症哮喘等危重疾病的抢救和治疗方面,均处于株洲市领先水平。
主要特色项目:
1、在株洲市率先开展了支气管镜和肺功能检查。
2、开展了经皮肺穿刺活检术及胸膜活检术、经支气管镜肺活检术、肺泡灌洗术、取异物及肺脓肿、支气管扩张、支气管内膜结核和晚期肺癌的镜下治疗。
3、采用微创胸腔置管治疗结核性、化脓性及恶性胸腔积液和自发性气胸,安全简便,创伤小,大幅度降低了治疗费用,疗效好,愈合快。
4、在慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘等呼吸系常见疾病的诊疗方面经验丰富,疗效肯定。
5、近年来开展了睡眠呼吸疾病的临床诊疗和科研工作,成立了株洲地区首家睡眠实验室。《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的流行病学调查及其临床研究》的科研项目填补了省内空白,达到国内领先水平,获株洲市2006年度科技进步二等奖。
(咨询电话:株洲市医学特色专科三三一医院呼吸内科28574053)
 
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杨辉红 副主任医师
    大学本科,学士学位,1992年毕业于同济医科大学临床医疗专业,株洲市三三一医院呼吸内科主任,从事呼吸内科临床工作20年余,现任株洲市医学会呼吸专业委员会秘书长,株洲市呼吸内科特色专科学科带头人,株洲市呼吸内科质量控制中心主任,曾先后在湘雅附一院,北京协和医院,北京大学人民医院呼吸内科进修,精通各类肺部感染性疾病,慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,支气管哮喘,胸腔积液,支气管扩张,再发性气胸,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(鼾症)的诊断和治疗,尤其擅长于支气管镜下的诊断和治疗,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的诊治,及各类重症肺部感染及慢性阻塞性肺病和支气管哮喘的规范化诊断和治疗。
 
   
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